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胶原与静脉曲张的关系

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发表于 2024-5-6 00:48:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 红梅HM 于 2024-5-6 09:17 编辑

胶原与静脉曲张的关系
                  2024-5-6
今天跟大家分享:胶原与静脉曲张的关系。
我将从以下个方面来分享,首先是:胶原的基本概念与功能胶原是一种生物大分子,是哺乳类动物体内最多的一种蛋白质,是人体十几万中旦白质中的一种 但是确占蛋白质总量的三分之一左右。目前已发现有27种不同类型的胶原,如I型胶原II型胶原等等。胶原由3股多肽链彼此以超螺旋的形式缠绕而成。分布于全身各个角落从头到脚,从头发到骨骼,到血管,到皮肤,都可见到它的身影。其中I型胶原主要存在于成人皮肤,肌腱、骨骼等组织中起到支撑和保护作用,II型胶原则主要存在于软骨和玻璃体中,对于维持这些组织的弹性和透明度具有重要作用。
今天重点介绍胶原在血管中的分布和作用胶原在血管壁中是以特定的方式排列,形成致密的网状结构。它是血管壁的主要成分之一。动脉、静脉血管壁分为三层在血管的中膜、外膜和弹性层中,胶原含量丰富约达90%,而毛细血管仅有一层就是胶原细胞,占100%。胶原与其它蛋白质、多糖等共同构成血管壁的基质,为血管提供结构支撑。由于胶原在血管里的分布特点,有助于维持血管的弹性和稳定性。
下面我们来了解静脉曲张的概及发病机制:静脉曲张是指静脉血管发生扩张、变形和血液回流障碍的一种疾病。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如下肢静脉曲张,胃-食道静脉曲张,精索静脉曲张及腹部浅静脉曲张等,其中以下肢静脉曲张最为常见。
临床表现下肢感觉沉重、疼痛、水肿、皮肤营养改变等症状。严重者可导致溃疡和出血等并发症。另外特别提一下,如果精索静脉曲张可引起局部淤血温度升高,以及睾丸组织内二氧化碳蓄积影响睾丸的生精功能,导致精子精液质量下降,不同程度影响生育。同时有阴囊肿胀,行走困难,生活受限。
据保守估计国患病率达总人口的10%约超1亿。
静脉曲张分为六级,我们在这里不赘述大家看图,你是哪一级,可以对号入座。
静脉曲张的发病机制:第一,由于静脉壁薄弱:这里有两种情况,静脉壁先天发育不良或后天性损伤,导致静脉壁弹性和收缩功能减弱,易于发生扩张和变形,第二,静脉壁变薄,就会导致静脉瓣膜功能不全,我们知道静脉瓣膜是防止血液逆流的重要结构,如果瓣膜功能不全,可导致血液回流障碍,从而引发静脉曲张。第三,长期站立、重体力劳动、妊娠等因素,可导致静脉内压增高,进而诱发静脉曲张。[img]blob:https://bbs.atlanta711.com/b98b8812-3d3a-4621-8f0e-28b61e60ef87[/img]
导致静脉曲张的因素:4个方面
1.有遗传因素:静脉曲张有明显的家族聚集性。也就是说在一个家族中出现多个静脉曲张的病人。
2.正常情况下,静脉内的压力是相对较小,静脉血管很容易被外在压力压扁影响血液流动,因此长期久站久坐者如教师、白领、司机、医生因工作性质,每天都是要长久站立,血液受重力因素影响,导致血液淤积使静脉长时间处于高压状态,直接造成脉瓣破坏,从而容易引发静脉曲张。
3、妊娠:妊娠期女性由于增大的子宫压迫腹腔内的下腔静脉,(下肢静脉回流到心脏的必经之路)进而导致下肢血液回流受阻,静脉压升高,最终导致静脉曲张。
4.还有长期的慢性咳嗽,习惯性便秘以及排尿困难等因素也可增加静脉曲张的发病风险。
现在我们来谈谈:胶原与静脉曲张内在联系(也就是胶原在静脉曲张中作用):
1.维持血管壁弹性:首先胶原是血管壁的主要成分之一,对于维持血管壁的弹性和稳定性,具有重要作用(好作用)。
2.参与血栓形成:静脉曲张患者血液中胶原纤维的含量增加,(异常增生)并且结构也会发生改变,导致胶原排列紊乱,弹性减弱。这些胶原纤维还可以参与血栓的形成,进一步加重静脉曲张的病情。
3.炎症反应:静脉曲张时,血管壁发生炎症反应,胶原作为炎症反应的重要参与者,会加剧血管壁的损伤和修复过程。
血管壁的损伤和修复过程中静脉曲张对胶原的代谢有没有影响呢?答案是肯定的。
第一,静脉曲张是血管壁受到损伤和炎症刺激会促进胶原蛋白合成和沉积,以修复受损的血管壁。
第二,静脉曲张患者的胶原降解酶活性降低,导致胶原的降解减少,使得血管壁中的胶原纤维的含量增加。
第三,静脉曲张时血管壁中的胶原纤维结构发生改变,(疤痕形成)又进一步影响血管壁的弹性和稳定性下降。
从上面可以看出,胶原和静脉曲张,两者是相互作用的。抗血管壁的损伤和炎症以及改善静脉曲张是多么的重要同时产生新的胶原来恢复胶原的正常排列是多么的重要
以上我们了解了胶原与静脉曲张的相互作用的关系,那我们现在来了解一下胶原相关治疗策略在静脉曲张中的应用。首先是药物的选择,缓解疼痛和降低炎症可以用非甾体抗炎药如布洛芬和阿司匹林通过皮肤吸收缓解疼痛如局部用的抗凝胶和乳霜抗血小板聚集和血栓的阿司匹林针对静脉曲张选用具有促进胶原合成,增强血管壁弹性的药物,比如维生素C和维生素E。我们学过胶原的合成,是需要大量的维生素C,但是,如果没有科技的帮助,维生素C极易被羟化过程中的氧气和羟化酶中的铁元素、铜元素所氧化,以及如何保持维生素C的有效浓度,还有就是维生素C在体内最多存留四个小时,其余都会被排走,真正到细胞里面只有7%的浓度,这样的浓度是不能很好的促进胶原合成的,所以促进胶原合成不是简单的多补充维生素C就可以的。如果这时有能弥补药物的缺陷的新技术或者产品,就能避免长期大量使用某些药物导致肝肾功能损伤和出血等风险,那么就是有非常大的临床意义,这也许就是目前很多人在使用了“胶原促合技术”后静脉曲张得到缓解的最好的证明
我们一起来了解一下,在临床上一些物理治疗方法治疗静脉曲张,比如使用医用弹力袜等压迫器具进行压迫治疗,减少静脉回流,缓解静脉曲张,还有就是利用激光能量闭合曲张的静脉达到治疗目的,还有就是通过射频能量使曲张的静脉内的胶原纤维收缩,从而闭合静脉。虽然都是物理治疗方法,但是基本上都是治标不治本的方法,不能真正改善静脉血管的胶原纤维的合成和代谢,从而改善静脉曲张。这些都是一些辅助方法不能从根本上改善静脉曲张
在临床上,还有就是利用手术来治疗静脉曲张,比如大隐静脉高位结扎剥脱术,(老百姓所说的抽筋)现在采取微创,但手术治疗仍存在一定风险,比如感染、出血、深静脉血栓、水肿等等需要掌握严格手术指征,术前术后需要对身体进行全面评估和病情观察,术后做好伤口护理和康复锻练等。
那我们如何来做好预防静脉曲张呢?
1.首先保持健康的生活方式,避免久坐久站。
2.适当运动控制体重,降低下肢静脉的压力。
3.选择宽松,舒适透气的衣物,避免穿着过紧的裤子和袜子,以减少对下肢的压迫。
4.将下肢抬高以利于血液回流,缓解下肢肿胀和不适感。
5.按摩和热敷。
6.密切关注病情变化,定期检查遵医嘱按时服药也非常重要。
最后总结一下:胶原纤维是血管组成的主要成分,保护血管弹性和稳定性有着重要作用。但静脉曲张时,胶原异常增生代谢失调,排列紊乱,是静脉曲张发生发展的重要病理基础,如果今天有方法可以尽量减少药物的副作用还不受手术的痛苦和风险解决优质胶原合成,维持正常的胶原代谢平衡,那么缓解和解决下肢静脉曲张就有了新的希望。
欲了解目前世界上最先进的“胶原促合技术”可以加我微信以便进一步了解。wxid_fcnrtn7q2cn112

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